APOIAR E DEFENDER O HOSPITAL DONA ESTEFÂNIA E UM NOVO HOSPITAL PEDIATRICO PARA LISBOA!: VER PARA CRER - O que disse a Administração do Centro Hospitalar de Lisboa Central?

VER PARA CRER......

....A ADMINISTRAÇÃO DO CENTRO HOSPITALAR DE LISBOA CENTRAL INFORMOU O PROJECTO DO FUTURO HOSPITAL DE TODOS OS SANTOS ...SE DESENVOLVE A BOM (?!) RITMO....

Ouviu-se dizer , que numa tarde de 5ª Feira do passado mês de Novembro, houve lugar na sala de conferências do Hospital D. Estefânia uma reunião entre o Conselho de Administração do Centro Hospitalar de Lisboa Central e os coordenadores de área e os profissionais, que acaso foram informados.

Nesta reunião, entre outros assuntos , deu-se conta aos presentes de que os trabalhos para a construção do futuro Hospital de Todos os Santos estão em fase adiantada e correm de boa feição e que o inicio da sua construção seria já para breve. Noticiou-se ainda que o respeito pela especificidade pediátrica , neste novo projecto ( presume-se, que, comparativamente ao anterior) “seria melhor acautelada”.

È de conhecimento geral que o concurso anterior , organizado nas suas fases iniciais pelo Sr. Pedro Dias Alves , engenheiro e gestor, representando pelas PPP, nomeado por Manuel Pinho ( ex gerente do BES Angola) , foi depois anulado devido a “irregularidades e vicissitudes processuais”

Recordamos que o prejuízo ao erário publico , resultante daquele concurso anulado, e que se admite ,dispendioso, nunca foi contabilizado e ou apuradas responsabilidades.

O Plano Funcional do projecto ilegalizado , tinha sido posto a discussão de forma “ semi publica ” .

Na sua versão inicial a sua chancela era da multi nacional Intersalus. (desconhecendo-se se houve concurso publico que formalizou a concessão do projecto aquela multi nacional e o valor da factura apresentada) .

Para a consulta publica, do Plano Funcional, foi apresentada apenas numa versão em papel e esta restringiu-se a um gabinete do C.A., sujeita a identificação prévia e em horários coincidentes com os de trabalho no Hospital.

Apesar destas condicionantes , vários profissionais não desistiram e constataram falhas grosseiras no que diz respeito ao ambiente e especificidade pediatricas, existindo promiscuidade em áreas cruciais no atendimento entre doentes adultos e crianças.

Naquele plano o “Ambiente Pediátrico constava como um apêndice de ultima hora procurando assim disfarçar as criticas da Plataforma Civica .

Todo este processo encontra-se documentado em artigos anteriores neste Blog e no Jornal da Plataforma Cívica em Defesa do Hospital Pediátrico de Lisboa a “Estefânia”.

Estranhamente, a seguir criticas de que foi alvo e da demissão de António Correia de Campos; eis que já sem a chancela da InterSalus, o mesmo plano , surge com um carimbo desprestigiante de “provisorio” , e agora já com direito a consulta publica no Site do Ministério da Saúde. Este percurso sinuoso sugere " incomodo ” por parte do Ministério da Saúde relativamente a forma como foi elaborado e arbitrariamente imposto , o que se veio posteriormente a confirmar com a anulação do concurso.

Seria de esperar o aborto natural daquele "projecto" , pois nasceu defeituoso e órfão da contribuição critica e organizada dos profissionais de D. Estefânia e a sua discussão foi um mero pró - forma em cumprimento das disposições legais .

O pressuposto essencial que se realça da leitura atenta , e o de uma lógica de Hospital Privado , com indiferenciação de espaços , competências e equipamentos , de forma a garantir o lucro máximo. um projecto conduzido pelos representantes e em acordo com os interesses das PPP. Tal não seria de estranhar devido ao Currículo profissional do seu principal organizador. È peculiar e eticamente inaceitavel que em nosso País, os governos / politicos / partidos , nomeiem os representantes privados para a condução dos projectos de interesse Publico , e que os organizam a sua medida , quando deveria ser exactamente o inverso.

O Hospital Pediátrico autónomo foi assim sumariamente banido daquele projecto pois colidiria com a contabilidade futura dos privados , o que esperamos..... , não se venha a repetir com o próximo.

O mais desolador de tudo, é que aquele projecto , tem como corolário uma agenda infeliz, que vivenciamos no dia a dia , e que se concretiza numa pré adaptação “a força “ ao futuro projecto redutor de um Hospital Generalista que se projecta no futuro HTS e em que se procede a destruição sistematizada com a diluição dos Serviços do Hospital Pediátrico de Lisboa no Centro Hospitalar de Lisboa Central .

Fazendo fé de uma opinião pessoal, mas que sei que é partilhada pela maioria dos profissionais , considero que esta acção é consequência de conceito genérico e abstrato mal assimilado e limitado de “rentabilização” e que serve de justificação, para implementar desde já a utilização nos Serviços transversais dos equipamentos pediatricos por adultos ( ou vice verça) .

Citamos a titulo exemplo, entre outros, a urodinâmica e imagiologia e ainda a compra de material não adaptado a pediatria ( como ouve-se de muitos colegas) . Agradeço (emos) que nos corrijam se em desacordo.

Rentabilizar, numa visão estratégica, que não a do pequeno "merceiro" significa ao contrário, diferenciar , criar excelência para não se desperdiçarem recursos.

Indagamos assim se não seria mais lógico procurar esta rentabilização com a criação de redes de referenciação do doentes pediatricos da zona sul para o Hospital HDE como Centro Terciário de atendimento pediátrico de / novo Centro Materno Infantil /Hospital Pediátrico de Lisboa de acordo com uma nova carta Hospitalar em que deveram constar os Centros e Redes de Refêrencia , nas quais caberá ao Hospital D. Estefânia assumir o seu papel histórico, na area Materno Infantil , de acordo com o legislado na Portaria nº 123-A/2014 de 19 de Junho do Ministério da Saúde.

A justificação da existência de um Hospital Pediátrico na capital do País é de senso comum como mais uma vez reitera o Professor Gentil Martins no seu artigo Publicado no Jornal o Publico do dia 6 de Dezembro de 2014 e transcrito na integra no artigo anterior do BLOG

Em minha opinião e como foi já informado por escrito noutra ocasião aos responsáveis, esta “integração / descaracterização ” forçada do HDE, tem decorrido sem o devido esforço preocupação no respeito das normas de Acreditação Internacional que o Conselho de Administração voluntariamente se submeteu e que obriga a circuitos de circulação separados entre adultos e crianças.

Aceitando como valida a justificação da necessária rentabilização dos aparelhos de diagnóstico com alto valor acrescentado, e subtendo-nos numa lógica de "mal menor" , alertamos para que pelo menos não se des respeite e falte-se a palavra assinada nos compromissos assumidos com Entidade Acreditadora no cumprimento as regras internacionais .

Haverá que esclarecer que esta analise não tem por pressuposto qualquer sentimento individualista e isolacionista . Considera-se uma mais valia adquirida , a colaboração agora mais próxima , inter pares entre os Serviços / Profissionais e Especialistas que se dedicam aos adultos e as sub especializações pediatricas respectivas. Note-se que as sub especialidades pediatricas, são reconhecidas internacionalmente ( a titulo de exemplo e entre outras : cardiologia, psiquiatria , neurologia , a cirurgia e urolologia , nefrologia, fisiatria e radiologia; etc. pediatricas..) e que obrigatoriamente, se deverão manter individualizadas nos Serviços. no contexto de um futuro Centro Hospitalar com Hospital Pediátrico autónomo, como acontece na generalidade das capitais europeias.

Haverá aqui que abrir um parênteses para enaltecer e agradecer a atitude de profissionais do CHLC, que as criticando e contrariando , procuram mitigar os efeitos destas medidas. Os conhecendo , sabemos que não agiriam doutra forma, pois jamais hipotecariam a dignidade e ética da classe médica que os caracteriza por conveniências pessoais, circunstânciais ou interesseiras.

Na mesma ordem de ideias não poderiam-nos deixar de nos regozijar com noticia veiculada pela Administração do Centro Hospitalar, que finalmente parece ter prevalecido interesse público e da assistência pediátrica terciária (que no mundo civilizado, nos grandes centros populacionais, se concentra nos Hospitais Pediátricos).

Fazendo fé neste novo espírito , solicitamos que se reformulem e abandonem de imediato as medidas de descaracterização do HDE até a data implementadas. Esperemos igualmente que esta " pressa" não tenha os mesmos objectivos interesseiros das do concurso anterior ( nota 1)

Infelizmente, temos todas as razões desconfiarmos das frases desprovidas da realidade que nos habituaram muitos dos nossos governantes e responsáveis, e que já os estigmatizou . Para crer nestas boas novas , aguardamos que o Ministro da Saúde , no cumprimento dos preceitos legais que deve fazer cumprir, leve com urgência a discussão publica o novo Plano Funcional e arquitectonico com as referidas alterações de forma a recolher a opinião dos profissionais.

Não se trata de nenhum procedimento extraordinario, mas corrente no mundo civilizado , e apenas sugerimos que Sr. Ministro da Saúde, Paulo Macedo , se inspire no exemplo dos Governos de outros países cultos , como o ainda recente da Irlanda, em que para alem de estar a construir um novo Hospital Pediátrico em Dublin ( ao invés de destrui-lo), zelou para que os seus Projectos Arquitetonico e Plano Funcional para alem de públicos fossem enriquecidos com o contributo dos seus profissionais . O argumento do acrescimo de "custos", no contexto do que tem sido desviado dos nossos impostos "para os bancos falidos, não é aceitável.

( Nota 2)

http://www.newchildrenshospital.ie/index.cfm/page/researchandpublications

http://www.newchildrenshospital.ie/index.cfm/page/anewmodelofcare

http://www.newchildrenshospital.ie/index.cfm/page/stakeholderconsultation

Agir em contrário, pensamos que é processualmente condenável, e deixará um campo em aberto para as duvidas que ensombraram o concurso anterior em que pensamos prevaleceu em que conflito de interesses em favor dos grupos financeiros privados ligados a saúde, em detrimento do Interesse Publico e por maioria de razão o da Pediatria e das crianças portuguesas.

“Os impactos sociais são a melhor justificação para o SNS, uma vez que uma população saudável “ representa o principal activo de uma comunidade “

Elogio da razão em tempos difíceis - autor - Cipriano Justo

Nota 1:

Para a pressa de iniciar o concurso contribuí os cerca de 400 milhões de euros emprestados pelo Banco de Investimento ao consorcio que ganhar o concurso a juros residuais e que aos contribuintes custarão encargos de 10% na renda a PPP . Mas ainda haverá a contabilizar os lucros com apropriação do património imobiliário dos antigos hospitais e sua transformação dos seus espaços em condomínios de luxo como foi denunciado numa serie de debates sobre a Colina de Santana na Camâra Municipal de Lisboa por iniciativa da Arquitecta Helena Roseta.

Em uma opinião pessoal, indago se não seria melhor, como dizem que sugeriram os Suecos num estudo antigo sobre a reorganização da rede hospitalar de Lisboa , a opção de construir o novo Centro Hospitalar de Lisboa Central , ao invés de no Vale Chelas , no espaço do actual Hospital de Curry Cabral. Aquele espaço , para alem de bons acessos tem relações de proximidade como o conjunto dos antigos Hospitais de Lisboa Central. Aqueles Hospitais, ao invés de vendidos, deveriam, para alem de outras utilizações, continuar a prestar Serviços de Saúde complementares ( rectaguarda, serviços continuados, etc)

Esta opção será a unica que permitiria continuar a dar vida e não descaracterizar o Centro Historico de Lisboa que na actual opção será transformado num mero dormitório para ricos.

Um povo que é culto mantem a identidade dos espaços e cidades preservando a sua história no presente. Assim procedem os outros povos europeus que não desbaratam a riqueza material e imaterial em troca “de uns tostões” que depois se evaporam nas Off shores. Esta opção estará fora do horizonte do espirito meramente mercantil que formata as actuais opções e que tudo indica se encerram num circulo especulativo coerente e bem planeado entre os interesses os financeiros imobiliarios e os ligados a saúde, como alias, foi veiculado naqueles debates.
Não nos esqueçamos igualmente que se por um lado que o Vale de Chelas , onde esta planeado construir o novo Hospital é uma area de risco sismico alto /elevado, o que devia ser ponderado, por outro , que o Turismo é das poucas riquezas que ainda nos resta e que descaracterizar Lisboa Histórica como se propõe é um crime cultural /urbanistico com que não deviamos pactuar.
Em conclusão penso que todos nos deviamos indagar , se a nossa passividade , não será considerada imoral pelas futuras gerações , ao termos permitimo a defraudação de um Património , que é também era de sua pertença.( Ver no Blog debates sobre " Colina de Santana")

Nota 2:

O orçamento para construção do novo Hospital Pediátrico de Dublin é de cerca 40 milhões de Euros. O alegado prejuízo ao Estado quando da Gestão do Hospital Amadora Sintra pelo Grupo Mello (de que fazia parte o Engenheiro Pedro Dias Alves , foi dizem alguns de 45 milhões de Euros. Na leitura destes números, haverá quem possa afirmar que não há dinheiro para se construir de um novo Hospital Pediátrico em Lisboa?

Infelizmente ….parece-nos que existem seres humanos capazes de tudo.....